抗激素藥物市場(chǎng)“換角” 芳香酶抑制劑成未來(lái)新寵
2008-01-21 來(lái)源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì) 文字:[
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近年來(lái),抗激素藥物的市場(chǎng)雖然沒有經(jīng)歷大起大落,但其市場(chǎng)“主角”已漸漸發(fā)生了變化。盡管某些抗激素藥物的銷售有所下降,但一些分析家也看到了這一市場(chǎng)潛藏的增長(zhǎng)點(diǎn),如該類藥物中的芳香酶抑制劑(Aromatase inhibitor)。臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的支持以及美國(guó)臨床腫瘤協(xié)會(huì)(ASCO)的推薦,將會(huì)對(duì)芳香酶抑制劑的銷售有一定的刺激作用,因此,預(yù)計(jì)這類藥物將會(huì)出現(xiàn)較快的增長(zhǎng),其市場(chǎng)占有率將明顯提高。
傳統(tǒng)藥物面臨挑戰(zhàn)
抗激素藥物可用于治療由激素引發(fā)的癌癥,主要包括乳腺癌和前列腺癌。30年來(lái),作為乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物之一,Tamoxifen一直是抗雌激素類藥物中的一個(gè)主要品種。然而,目前Tamoxifen的主力地位已受到挑戰(zhàn)。幾項(xiàng)臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,芳香酶抑制劑在治療乳腺癌的效果上要優(yōu)于Tamoxifen,且毒性更小。因此,乳腺癌治療藥物的使用正在從Tamoxifen逐漸向芳香酶抑制劑轉(zhuǎn)移。
據(jù)統(tǒng)計(jì),用于抗癌的抗激素類藥物2004年的市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到48億美元;預(yù)計(jì)到2014年,其市場(chǎng)規(guī)模為55億美元,年平均增長(zhǎng)率只有0.9%。增長(zhǎng)緩慢的主要原因在于:一方面,這類藥物的市場(chǎng)已處于成熟和相對(duì)飽和狀態(tài);另一方面,一些重要的專利藥已經(jīng)或即將失去專利保護(hù),伴隨而來(lái)的是仿制藥陸續(xù)登場(chǎng)并介入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。然而某些藥物,如芳香酶抑制劑仍被業(yè)內(nèi)看好,預(yù)計(jì)在一定時(shí)期內(nèi)會(huì)保持上升趨勢(shì)。
芳香酶抑制劑前景看好
根據(jù)幾項(xiàng)臨床試驗(yàn)(尤其是ATAC試驗(yàn))顯示出的積極結(jié)果,ASCO建議,絕經(jīng)以后激素受體呈陽(yáng)性的乳腺癌患者應(yīng)該在使用Tamoxifen進(jìn)行初期或后期治療的同時(shí),將芳香酶抑制劑作為一種輔助治療的藥物。
ASCO的這一建議預(yù)計(jì)將會(huì)推動(dòng)芳香酶抑制劑的使用和銷售。2004年,芳香酶抑制劑的銷售額為11億美元;預(yù)計(jì)到2010年,其銷售額將達(dá)到22億美元的頂峰值;此后由于幾大專利藥將陸續(xù)失去專利保護(hù),芳香酶抑制劑的銷售額也將隨之回落,2014年降低至19億美元。芳香酶抑制劑增長(zhǎng)的同時(shí),將是抗雌激素藥物的萎縮,預(yù)計(jì)這類藥物的市場(chǎng)規(guī)模將會(huì)從2004年的2.58億美元下降到2014年的1.66億美元,年平均增長(zhǎng)率為-3.7%。
分析家預(yù)計(jì),芳香酶抑制劑最終將取代Tamoxifen,成為治療乳腺癌的一種標(biāo)準(zhǔn)抗激素藥物。阿斯利康的瑞寧得(阿納曲唑)、諾華的弗隆(來(lái)曲唑)和輝瑞的阿諾新(諾曼癌素)普遍被業(yè)界看好,預(yù)計(jì)其市場(chǎng)會(huì)出現(xiàn)明顯的增長(zhǎng)。此外,目前正在對(duì)各種芳香酶抑制劑與Tamoxifen進(jìn)行比較的幾項(xiàng)臨床試驗(yàn)已初步顯示出令人滿意的結(jié)果。不過(guò),雖然Tamoxifen將會(huì)失去其標(biāo)準(zhǔn)治療藥物的地位,但該藥在未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)仍會(huì)占據(jù)抗激素藥物市場(chǎng)一定的份額。
市場(chǎng)難有突破
2004年,在抗激素藥物市場(chǎng)上,黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物占據(jù)了50%的份額;芳香酶抑制劑的份額為23%;抗雄性激素藥物為20%;抗雌激素藥物為5%;另外2%為其他類抗激素藥物,這類藥物目前只有一個(gè)產(chǎn)品,即阿斯利康的Faslodex(氟維司群)。預(yù)計(jì)到2014年,這些藥物所占據(jù)的市場(chǎng)份額將會(huì)發(fā)生如下變化:LHRH類似物占42%;芳香酶抑制劑占34%;抗雄性激素藥物占18%;抗雌激素藥物占3%;Faslodex占3%。
從市場(chǎng)規(guī)模來(lái)看,預(yù)計(jì)在2004~2014年之間,LHRH類似物將以年均1.5%的速度下降,抗雄性激素藥物也將以年均1.4%的速度下降。市場(chǎng)規(guī)模下降的主要原因,一方面在于一些專利藥將失去專利保護(hù),來(lái)自仿制藥的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈;另一方面是使用化療的比例在上升,或多或少都會(huì)降低抗激素藥物的重要性?偟目磥(lái),這類藥物的增長(zhǎng)機(jī)會(huì)相對(duì)有限。
從銷售增長(zhǎng)情況來(lái)看,盡管這類藥物的市場(chǎng)容量仍然會(huì)保持相對(duì)穩(wěn)定,但除了芳香酶抑制劑之外,其他種類藥物的銷售增長(zhǎng)幅度將出現(xiàn)下滑態(tài)勢(shì)。另外,想以上市新產(chǎn)品來(lái)刺激銷售增長(zhǎng)也并非易事。因?yàn)檫@一市場(chǎng)已處于成熟階段,這就意味著除非在研藥物能夠顯示出強(qiáng)大的臨床優(yōu)勢(shì),否則,依靠新藥的研發(fā)不太可能在銷售上實(shí)現(xiàn)重大突破。
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