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分析和判斷中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)的現(xiàn)狀和未來(lái)
2007-09-11 來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào) 文字:[    ]
面對(duì)變化愈來(lái)愈大的中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng),如何構(gòu)建務(wù)實(shí)而又有競(jìng)爭(zhēng)力的商業(yè)網(wǎng)絡(luò),是擺在 制藥工業(yè) 面前最大的課題。為此我們應(yīng)該清醒地分析和判斷中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)的現(xiàn)狀和未來(lái)。

  四大因素 定局未來(lái)

  把握中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)的未來(lái)格局,必須考慮國(guó)家戰(zhàn)略供給能力;任何國(guó)家的醫(yī)藥儲(chǔ)備戰(zhàn)略都是國(guó)家安全戰(zhàn)略的重要組成部分,國(guó)家必須確保在任何時(shí)候都擁有絕對(duì)控制權(quán);因此,基于國(guó)家安全因素的考慮,藥品儲(chǔ)備等政策必將影響中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)的未來(lái)格局。

  國(guó)家衛(wèi)生和藥監(jiān)政策的變化對(duì)未來(lái)市場(chǎng)格局的影響也將是深遠(yuǎn)的。

  全球和中國(guó)的宏觀經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì),尤其是醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的發(fā)展趨勢(shì),是中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)未來(lái)格局的直接影響因素。2005 年全球經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率為 4.3% ,其中美國(guó)為 3.5% ,中國(guó)最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為 10.4% ;全球醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)直逼 6000 億美元大關(guān),復(fù)合增長(zhǎng)率 7.1% ,成為中國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的帶動(dòng)因素。

  2005 年中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)總量約 2200 億元,同比增長(zhǎng) 21% 。

  2006 年中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)總量預(yù)計(jì)將達(dá) 2500 億元,上半年同比增長(zhǎng) 19.7% 以上。

  2010 年中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)總量預(yù)計(jì)將達(dá)到 4800 億元人民幣,中國(guó)將成為全球第五大處方藥市場(chǎng)(美國(guó) 4660 億美元、日本 810 億美元、德國(guó) 370 億美元、法國(guó) 280 億美元、中國(guó) 240 億美元。)。

  2020 年,中國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)總量預(yù)計(jì)將達(dá)到 9600 億元人民幣。未來(lái) 15 年,萬(wàn)億的市場(chǎng)空間,對(duì)所有中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)來(lái)說(shuō),一方面,是巨大的商機(jī);另一方面,在戰(zhàn)略上也是一個(gè)嚴(yán)峻考驗(yàn)。因?yàn)槎鄶?shù)中國(guó)制藥企業(yè)習(xí)慣于 “ 溜邊 ” 、熱衷于游擊戰(zhàn),畏懼主流市場(chǎng)。

  所以,要把握未來(lái)中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)的走向,必須清楚中國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的宏觀趨勢(shì),巨大的市場(chǎng)空間一定是與大產(chǎn)品、大網(wǎng)絡(luò)、大終端緊密相連的。

  藥品消耗量與國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生資源配置成正比。

  中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源 80% 以上配置在中心城市, 79.1% 的農(nóng)業(yè)人口沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn),農(nóng)村接受過(guò)醫(yī)學(xué)教育的醫(yī)生只有 1.6% (數(shù)據(jù)來(lái)源:衛(wèi)生部長(zhǎng)高強(qiáng) 2005 年 12 月 26 日 講話)。因此,以配送為主業(yè)的醫(yī)藥流通企業(yè)肯定是圍繞主流醫(yī)療終端而聚散的。目前,國(guó)家正在推動(dòng)衛(wèi)生資源下移,但大眾醫(yī)療網(wǎng)的形成尚有很長(zhǎng)的路要走,一定時(shí)期內(nèi)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)規(guī)模仍將很小。

  未來(lái)中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)結(jié)構(gòu)一定程度上仍將取決于國(guó)家醫(yī)療資源配置政策。短期由于受醫(yī)療資源配置主要集中在中心城市這一客觀現(xiàn)實(shí)決定,所以,主流醫(yī)藥商業(yè)仍將集中在這些資源周?chē);但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō),醫(yī)療服務(wù)公平性失衡、宏觀效率低下的狀況將得到改善,新型農(nóng)村合作醫(yī)療 2008 年在全國(guó)基本推行; 2010 年實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合基本覆蓋農(nóng)村居民的目標(biāo)。未來(lái)的 5 ~ 10 年,圍繞新農(nóng)合的醫(yī)療終端將形成一批配送商業(yè),這部分新農(nóng)合醫(yī)藥配送商最大可能是龍頭商業(yè)的延伸。因?yàn)閺奶岣咝袠I(yè)效率和推動(dòng)行業(yè)集中度的產(chǎn)業(yè)政策來(lái)看,新農(nóng)合部分資金在決策端即被各地寡頭瓜分完畢。

  新農(nóng)合醫(yī)療政策必將導(dǎo)引中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)走向縱深,但不會(huì)改變行業(yè)走向集中的大趨勢(shì)。與此同時(shí),城市社區(qū)醫(yī)療網(wǎng)建設(shè)也將是另一個(gè)重要影響因素。

  所以, 制藥工業(yè) 的商業(yè)網(wǎng)絡(luò)選擇,短期必須圍繞中心城市的醫(yī)療終端,遠(yuǎn)期必須緊跟國(guó)家的醫(yī)療政策,隨新農(nóng)合醫(yī)藥配送商一起走向縱深市場(chǎng)。但是,應(yīng)該明確的是,任何時(shí)候醫(yī)藥主流市場(chǎng)都在國(guó)家衛(wèi)生資源配置的優(yōu)勢(shì)地區(qū),全球市場(chǎng)結(jié)構(gòu)概莫如此。

  國(guó)內(nèi)醫(yī)藥商業(yè)經(jīng)過(guò) 10 年的殘酷競(jìng)爭(zhēng),毛利率從過(guò)去的 8.6% 快速下降,有些地區(qū)已經(jīng)下降到 4% 以下,中小醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)大部分陷入虧損境地,行業(yè)收入和利潤(rùn)加速向少數(shù)企業(yè)集中。形成這種局勢(shì)的原因很多、也很復(fù)雜;除了行業(yè)既往格局散亂、競(jìng)爭(zhēng)手段落后、管理粗放、集中招標(biāo)采購(gòu)等因素以外,還有下列因素。

  1. 超過(guò) 5000 家 GMP 改造的生產(chǎn)企業(yè)、近萬(wàn)家 GSP 認(rèn)證的流通企業(yè),投入了過(guò)千億的改造資金,醫(yī)藥行業(yè)全方位的產(chǎn)能過(guò)剩已經(jīng)來(lái)臨: “ 資本水泥化 ” 問(wèn)題嚴(yán)重,大量新建的廠房閑置著, 40% 以上的口服制劑生產(chǎn)線處于停工狀態(tài),而 2008 年前后將是行業(yè) GMP/GSP 項(xiàng)目五年貸款的大限。

  2. 高質(zhì)量的研發(fā)成果少,近三年 2 萬(wàn)多仿制藥批文,使產(chǎn)品同質(zhì)化愈發(fā)嚴(yán)重;競(jìng)爭(zhēng)失去理性,掠奪式的招商在縮短處方產(chǎn)品生命周期的同時(shí),也加速了醫(yī)藥流通行業(yè)的混亂。

  3. 盲目涌入醫(yī)藥行業(yè)的資本要突圍,突圍必將集中體現(xiàn)在成本上,最終在質(zhì)量上爆炸。 “ 亮菌甲素 ” 與 “ 欣弗 ” 事件不過(guò)是冰山一角,經(jīng)銷(xiāo)商和患者一樣成為直接受害者。

  未來(lái) 5 年,可能是中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)領(lǐng)域的 “ 第四紀(jì)冰川 ” 期。此間,大批商業(yè)將由于沒(méi)有利潤(rùn)而迅速死亡,商業(yè)企業(yè)數(shù)量將會(huì)從萬(wàn)計(jì)銳減到千計(jì);而 5000 余家 制藥工業(yè) 也將會(huì)因?yàn)橄掠紊虡I(yè)客戶的巨變和其他因素,大批 “ 累死、渴死 ” 在競(jìng)爭(zhēng)的路上,能夠存活的不會(huì)超過(guò)千家(行業(yè)戲言:現(xiàn)在 制藥工業(yè) 每天死兩家)。

  所以,要把握未來(lái)中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)的走向,必須清楚中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)因素。其中,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)只不過(guò)是最表面化的那一層,真正的競(jìng)爭(zhēng)體現(xiàn)在產(chǎn)業(yè)鏈的各個(gè)環(huán)節(jié),甚至更深遠(yuǎn)的背景。

  殘酷競(jìng)爭(zhēng) 誰(shuí)將勝出

  醫(yī)藥商業(yè)是一個(gè)規(guī)模效應(yīng)非常明顯的行業(yè),目前,醫(yī)藥商業(yè)銷(xiāo)售額前 10 名的企業(yè)占全國(guó)醫(yī)藥商業(yè)銷(xiāo)售額的比例雖然只有 24% ,但利潤(rùn)總額占比已經(jīng)達(dá)到 72% ,利潤(rùn)率達(dá)到 1.23% ;而剩余的占有 76% 銷(xiāo)售份額的中小企業(yè)的利潤(rùn)率僅為 0.22% ,其中大批企業(yè)已經(jīng)處于虧損境地,而正是這種微利或虧損,給行業(yè)內(nèi)強(qiáng)勢(shì)企業(yè)帶來(lái)了快速擴(kuò)張的歷史性機(jī)遇。行業(yè)內(nèi)強(qiáng)勢(shì)企業(yè)將在最近一兩年內(nèi)發(fā)動(dòng)新一輪的快速擴(kuò)張,主要目標(biāo)是搶占國(guó)藥控股系統(tǒng)、九州通、五大聯(lián)盟以外的 “ 準(zhǔn)空白 ” 市場(chǎng)份額(因?yàn)檫@些市場(chǎng)目前的擁有者在競(jìng)爭(zhēng)中生死未卜,所以稱(chēng)之為 “ 準(zhǔn)空白 ” )。

  從國(guó)際醫(yī)藥商業(yè)發(fā)展歷史可見(jiàn),未來(lái)商業(yè)巨頭必將是:

  第一,極強(qiáng)的盈利能力

  盈利能力是企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

  現(xiàn)代管理的核心是合理管理費(fèi)用、降低成本、提高盈利水平;諸如業(yè)態(tài)模式、物流、資金等各個(gè)方面都必須以費(fèi)用和利潤(rùn)為管理中心。

  從營(yíng)業(yè)利潤(rùn)率和費(fèi)用率看,國(guó)藥控股、上海醫(yī)藥和浙江英特為生命力較強(qiáng)的企業(yè),其費(fèi)用率仍呈下降趨勢(shì)。

  第二,戰(zhàn)略明晰,高速擴(kuò)張

  在強(qiáng)者恒強(qiáng)的醫(yī)藥商業(yè)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中,從絕對(duì)數(shù)量來(lái)看, 2005 年國(guó)藥控股主營(yíng)業(yè)務(wù)收入近 200 億,九州通業(yè)務(wù)收入也跨過(guò) 100 億元,兩家公司的規(guī)模效率不斷體現(xiàn)。

  從國(guó)藥控股和九州通的戰(zhàn)略布局來(lái)看,二者都在中國(guó)經(jīng)濟(jì)最活躍、醫(yī)藥商業(yè)最發(fā)達(dá)的珠三角、長(zhǎng)三角和首都經(jīng)濟(jì)圈布下重兵;并且在各自的空白區(qū)域,雙方也在加緊通過(guò)收購(gòu)或以開(kāi)分公司等方式不斷擴(kuò)大規(guī)模;從費(fèi)用率變化、主營(yíng)收入規(guī)模和主營(yíng)收入增長(zhǎng)率等指標(biāo)來(lái)看,兩家公司也明顯優(yōu)于其他同行。就兩家而言,國(guó)藥控股擁有任何同行都無(wú)法比的背景資源,而九州通則因其體制擁有任何同行都無(wú)法比的效率優(yōu)勢(shì);所以,國(guó)藥控股和九州通最有希望成為中國(guó)未來(lái)的醫(yī)藥商業(yè)批發(fā)巨頭。

  當(dāng)然,是否已構(gòu)建符合未來(lái)疾病譜和健康觀念的產(chǎn)品線是更重要的議題。但這里只討論中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)的格局,區(qū)域性純銷(xiāo)、特殊品種的小經(jīng)銷(xiāo)商不在此論。

  目前,中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)新格局已基本清晰。

  1.“ 中央軍 ”—— 國(guó)藥控股, 2005 年 200 億,龍形初現(xiàn)。

  2.“ 地方軍 ”—— 五大聯(lián)盟(北京醫(yī)藥股份、上海醫(yī)藥股份、廣州市醫(yī)藥公司、天津太平、重慶醫(yī)藥股份),聯(lián)盟規(guī)模達(dá) 280 億;以科倫醫(yī)貿(mào)為首的四川醫(yī)藥物流聯(lián)盟于 8 月 3 日 的哈爾濱藥交會(huì)正式亮相,川內(nèi)規(guī)模達(dá) 87 億,在科倫工業(yè)背景的支撐下,何時(shí)出川已無(wú)懸念,只是時(shí)間問(wèn)題罷了;南京醫(yī)藥、浙江英特等巨頭盤(pán)踞在中國(guó)經(jīng)濟(jì)最活躍的區(qū)域。

  3.“ 民營(yíng)軍團(tuán) ”—— 九州通, 2005 年過(guò) 100 億,羽翼已豐,形成展翅之勢(shì)。

  4.“ 海外軍團(tuán) ”—— 海王、日美健、永裕等 “ 狼形 ” 已顯。

  5.“ 未來(lái)黑客 ”—— 2006 年5 月12 日 ,“ 海虹醫(yī)藥電子交易(服務(wù))有限公司 ” 被正式批準(zhǔn),這個(gè)神秘莫測(cè)的海虹電子商務(wù),將是未來(lái)模式的重要代表,也許顛覆就從這一天開(kāi)始。

  總體來(lái)看,國(guó)藥控股和九州通在全國(guó)的戰(zhàn)略布局已經(jīng)全面鋪開(kāi),并各自形成戰(zhàn)略性局部?jī)?yōu)勢(shì),兩家公司的業(yè)務(wù)仍然處在高速增長(zhǎng)當(dāng)中。在戰(zhàn)略上,五大聯(lián)盟與南京醫(yī)藥、四川科倫、浙江英特、浙江華東、海王銀河、桐君閣、東盛英華等已遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后。

  這些商業(yè)航母都是未來(lái)行業(yè)游戲規(guī)則的真正制定者,任何一家制藥企業(yè)如果無(wú)視與之合作,就不會(huì)有未來(lái)的活路。制藥企業(yè)應(yīng)該在變化中調(diào)整自己的客戶結(jié)構(gòu),以期與未來(lái)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)相對(duì)接。

  我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)熱衷于游擊戰(zhàn)、熱衷于走邊、熱衷于強(qiáng)調(diào)國(guó)情,蔑視戰(zhàn)略判斷,往往導(dǎo)致戰(zhàn)機(jī)喪失,將主流市場(chǎng)拱手讓給外資。然而,全球化不再是一句空話,游擊戰(zhàn)是一種原始積累的好手段,但絕不是未來(lái)的生存戰(zhàn)略,更不是未來(lái)的發(fā)展戰(zhàn)略!

  經(jīng)濟(jì)總量決定市場(chǎng)總量,你決定取哪一類(lèi)市場(chǎng)的時(shí)候,就已經(jīng)決定了你能活多久。因此,無(wú)論是現(xiàn)實(shí)生存,還是要決勝未來(lái),首先都必須看清趨勢(shì),然后穩(wěn)扎穩(wěn)打去構(gòu)筑基礎(chǔ)。未來(lái)五年或十年,伴隨行業(yè)的高速發(fā)展,劇烈震蕩將是市場(chǎng)的主要特征。對(duì) 制藥工業(yè) 來(lái)說(shuō),是否擁有堅(jiān)實(shí)的市場(chǎng)基礎(chǔ) —— 即你是否已經(jīng)構(gòu)建好支撐未來(lái)戰(zhàn)略目標(biāo)的主流網(wǎng)絡(luò)(主流商業(yè)、主流醫(yī)院與主流連鎖)、驅(qū)動(dòng)主流網(wǎng)絡(luò)的骨干隊(duì)伍,才是決勝的關(guān)鍵因素.

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